Trao đổi với PV Báo Sức khoẻ&Đời sống, ThS.BS È cổ Hữu Thắng - Trưởng khoa Cấp cứu, BV Tai Mũi Họng Trung ương cho biết, bệnh nhân Phùng Thị L. (45 tuổi, quê ở huyện Vụ Phiên bản, thức giấc Nam Định) bị hóc xương khoảng 20 ngày lúc trước. Ban sơ bệnh nhân chỉ có cảm giác đau thoáng qua, đau rồi hết nên chủ quan không đi khám mà tự điều trị kháng sinh ở nhà.
Sau đó, bệnh nhân thấy sinh ra sưng đau vùng cổ lỗ bên phải, nhẩn nha tấy lên mới mở màn đi khám và được chuyển đến BV Tai Mũi Họng Trung ương tham gia tối 28/11/2017. Tại đây các bác bỏ sĩ đã bắt đầu thăm khám kỹ lưỡng cho bệnh nhân và cho chụp phim cắt lớp.
Kết quả cho thấy có một ổ áp xe, hình ảnh trên phim cắt lớp thấy thuỳ P tuyến giáp có 1 khối giảm tỉ trọng và bên trong có hình ảnh cản quang nghi vấn dị vật, đương nhiên lúc đầu chưa chắc chắn đó có phải chắc chắn là xương hay không.
Qua thăm khám của các bác sĩ phòng cấp cứu bình chọn khả năng nghi hoặc một ổ áp xe tuyến giáp, hình ảnh dị vật cản quang quẻ qua đông đảo lớp trong ở giảm tỷ lệ có thể nghĩ tới hình ảnh một chiếc xương cá (do bệnh nhân có tiền sử hóc xương sau khi ăn cá). Nhận định giả dụ là ổ áp xe trong tuyến giáp thì buộc phải phải thành lập dẫn lưu và ví như khi mở ra phải cố gắng kiếm tìm xem có dị vật hay không. Bởi lẽ đây là dạng dị vật hữu cơ gây thương tổn rất lớn trong thân thể, nếu như không lấy được dị vật sẽ rất gian nguy cho người bệnh.
Theo ThS. Thắng, các chưng sĩ đã phải vấn đề trị hiện trạng viêm nhiễm nặng cho bệnh nhân trước khi tiến hành ca giải phẫu. Bệnh nhân được dùng kháng sinh mạnh chống kỵ khí, phối hợp 2-3 loại kháng sinh chống viêm.
Đến chiều 30/11, bệnh nhân được bắt đầu phẫu thuật tạo dựng cạnh cũ rích và mở tuyến giáp. Do thương tổn phức hợp, các bác sĩ đã phải mất 1 giờ đồng hồ để tìm kiếm dị vật và phát hình thành dị vật là chiếc xương cá sắc nhọn dài 2,5cm nằm trong tuyến giáp và chạy dọc theo bờ ngoài của tuyến giáp, chạy Đồng thời với trục thân thể (Đồng thời với khí quản nên việc tìm kiếm rất gian khổ).
“Đây là trường phù hợp khá hiếm, xương cá sắc nhọn đâm qua thực quản rồi chạy vào vùng cũ kĩ đâm xuyên và nằm trong tuyến giáp. Khác lạ nguy nan nếu như dị vật chạy vào vùng nền cổ hủ, phải lọc, bóc tách bó mạch cảnh mới mua được dị vật nằm trong ổ viêm”- ThS. Thắng nói.
Qua trường thích hợp này, ThS. Thắng cũng khuyến cáo người dân nếu như chẳng may bị hóc xương thì không nên chủ quan mà cần tới các cơ sở y tế có chuyên ngành tai mũi họng để khám thì mới có thể bình chọn chính xác, hạn chế để lâu gây hậu quả đáng nhớ tiếc.
Dương Hải
Xem thêm: Kham san phu khoa hcm
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét