Video ca giải phẫu ghép phổi do các bác sĩ Học viện Quân y cung ứng
Chia sớt với Pv báo Sức khỏe & Đời sống, Gs. Đỗ Quyết – Giám đốc Học viện Quân Y cho nhân thức ca ghép phổi được tiến hành ngày 21/2, khởi đầu trong khoảng 7h30’ đến 17h30 thì hoàn tất và đưa bệnh nhân trở về phòng hậu phẫu để mắt.
Người được ghép phổi là cháu Ly Chương Bình (sinh năm 2010), cư dân tộc Dao. Người cho phổi là anh Ly Cù G. (sinh năm 1989, bố đẻ cháu Ly Chương Bình) và ông Ly Cù T. (sinh năm 1987, là bác ruột của cháu Bình). Mái nhà đang sống tại thôn Na Cạn, thị trấn Bát Đại Sơn, huyện Quản Bạ, tỉnh giấc Hà Giang.
Ca ghép phổi lần này nằm trong đề tài “Tìm hiểu ghép thùy phổi hoặc một phổi trong khoảng người cho sống và người cho chết não” thuộc chương trình Phân tích ứng dụng và sản xuất công nghiệp hiện đại phục vụ kiểm soát an ninh và chăm sóc sức khỏe đồng đội do GS-TS Đỗ Quyết, Giám đốc Học viện Quân Y chủ nhiệm đề tài bắt đầu từ tháng 11-2016.
Giải phẫu ghép phổi.
Học viện Quân Y đã phối hợp với các BV trong nước để lựa chọn bệnh nhân có chỉ định ghép phổi. Ngày 14/11/2016, Học viện đã cùng với BV Nhi trung ương chọn cháu Lý Chương Bình, 7 tuổi, chẩn đoán giãn truất phế quản bẩm sinh lan tỏa 2 phổi để thi hành ca ghép phổi.
Hiện sau mổ, sức khỏe của bố và bác ruột- nhị người cho phổi bệnh nhân đều bình ổn. Cháu Bình, người nhận phổi đang được theo dõi, các chỉ số sống sót đều ổn định và đang được nhân tố trị hăng hái. “Dù không nói cam đoan 100% nhưng những chỉ số sức khỏe cho thấy, tín hiệu khả quan đáng mừng của bệnh nhân và có thể giữ vững được tiến triển sức khỏe của cháu nhỏ” – GS. Đỗ Quyết cho biết.
GS. Đỗ Quyết cho biết: với 2 người hiến phổi cho cháu nhỏ bé là bố đẻ và chưng ruột của cháu tí hon, 1 ngày sau ca phẫu thuật, tối ngày 22/2, cả 2 đã được rút ống thở nội khí quản, chỉ còn lại 2 ống dẫn lưu và sẽ rút ống dẫn lưu trong thời gian ngắn nữa, sức khỏe sẽ quay về phổ biến
Thách thức gian khổ
Nói về ca ghép phổi này, GS. Đỗ Quyết – Giám đốc Học viện Quân Y cho nhân thức: Ghép phổi là công nghệ ghép rất khó trong y học vì phổi không như những phòng ban khác. Phổi là cơ quan hô hấp cung ứng oxi cho thân thể. Rất nhiều sự đổi mới, vi trùng đều ảnh hưởng đến phổi. Ghép phổi gian truân bởi tài năng nhiễm trùng của bệnh nhân rất cao.
Theo GS. Đỗ Quyết: Phổi của bệnh nhân Lý Chương Bình đã bị giãn phế truất quản bẩm sinh lan tỏa 2 phổi, bị nhiễm trùng thường xuyên. Từ 2 tháng tuổi, bệnh nhân đã có biểu thị khò khè không thở được. Mỗi lần bệnh nhân khóc đều tím tái toàn thân nên phải thay cả 2 lá phổi cho bệnh nhân. Một vấn đề rất gian nan là nguồn tạng hiến rất khan thi thoảng trong khoảng trước đến nay. Hên thay, 2 người hiến phổi cho cháu là 2 người thân.
Để ca ghép thắng lợi, một nhân tố cần đảm bảo cần thiết là phổi của người hiến phải rất mạnh khỏe, không được nhiễm khuẩn. GS. Đỗ Quyết phân tách: giả dụ phổi của người cho là người không khỏe, phải thở ô xi, hồi sức thì phổi sẽ bị thương tổn nhiều. Khác biệt, ở bề mặt các màng trong của phổi, nếu như đã từng bơm rửa trong quá trình hồi sức, khi ghép tham gia cho người kiếm được kỹ năng bị nhiễm trùng rất lớn, dẫn tới trạng thái không cung cấp đủ oxi cho người ghép, rối loàn hô hấp, nhiễm trùng và cuộc mổ sẽ không chiến thắng.
Ghép phổi là kỹ thuật rất khó trong y khoa
Về sức khỏe của 2 người hiến phổi cho cháu gầy tác động như thế nào sau khi hiến, GS. Quyết cho hay: người hiến phổi sau khi hiến vẫn có sức khỏe và cuộc sống bình tầm thường. Mỗi người hiến đã cắt 1 thùy phổi nhưng vấn đề này không tác động tới tài năng hô hấp quá lớn của người hiến bởi phổi không như các cơ quan khác. Các cơ quan khác nếu cắt đi sẽ không thể sinh thêm nhưng phổi lại có khả năng trương nở cho nên, tài năng hô hấp của người hiến sau khi cắt 1 thùy phổi vẫn hoạt động phổ biến.
GS. Đỗ Quyết cho biết thêm: Với các bệnh nhân bận rộn bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, một nguyên lý vấn đề trị cho các bệnh nhân nặng là phải cắt 1 phần phổi ở chính người bệnh đó. Sau khi mổ hoàn thành, người bệnh sẽ mạnh mẽ hơn, dễ chịu hơn.
Một nhân tố gian nan nữa trong ghép phổi này, GS. Quyết chia sớt: bệnh nhân được kiếm được phổi trong khoảng 2 người hiến khác biệt, (thường như ghép tim, ghép thận, bệnh nhân sẽ được nhận tạng từ 1 người hiến...) tương tự kỹ năng kết hợp để cơ thể của người ghép tiếp thụ 1 lúc hai thân thể khác sẽ gian nan. Trong trường hợp này, rất may mắn, 2 người cho phổi đều hàng ngũ máu O, khi xét nghiệm hòa hợp miễn nhiễm thì tỷ lệ liên minh rất cao lên tới 70%, 80%.
“Phổi khác với các cơ quan khác là phổi có gần như hạch limo, bạn dạng thân phổi có tính năng miễn dịch riêng, cho nên, khi ghép vào nên rất dễ bị thải ghép và phải dùng thuốc miễn dịch” – Gs. Đỗ Quyết san sớt.
GS. Đỗ Quyết – Giám đốc Học viện Quân Y
Về sức khỏe của 2 người hiến phổi cho cháu bé dại tác động như thế nào sau khi hiến, GS. Quyết cho hay: Người hiến phổi sau khi hiến vẫn có sức khỏe và cuộc sống bình bình thường. Mỗi người hiến đã cắt 1 thùy phổi nhưng nhân tố này không tác động đến tài năng hô hấp quá lớn của người hiến bởi phổi không như các tổ chức khác. Các tập đoàn khác ví như cắt đi sẽ không thể sinh thêm nhưng phổi lại có tài năng nở nang, vì thế, tài năng hô hấp của người hiến sau khi cắt 1 thùy phổi vẫn hoạt động tầm thường.
GS. Đỗ Quyết cho nhân thức thêm: Với các bệnh nhân bận rộn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, một chính sách điều trị cho các bệnh nhân nặng là phải cắt 1 phần phổi ở chính người bệnh đó. Sau khi mổ xong xuôi, người bệnh sẽ khỏe mạnh hơn, thoải mái hơn.
Một nhân tố khó khăn nữa trong ca ghép phổi này, GS. Quyết chia sẻ: Bệnh nhân được kiếm được phổi từ 2 người hiến khác nhau (thường như ghép tim, ghép thận, bệnh nhân sẽ được kiếm được tạng từ 1 người hiến...). Như vậy, khả năng liên kết để cơ thể của người ghép tiếp thụ 1 lúc nhị thân thể khác sẽ khó khăn. Trong trường hợp này, rất may mắn, 2 người cho phổi đều đội ngũ máu O, khi xét nghiệm liên kết miễn nhiễm thì tỷ lệ câu kết rất cao - lên đến 70 - 80%.
“Phổi khác với các tổ chức khác là phổi có phần đông hạch limo, bạn dạng thân phổi có chức năng miễn nhiễm riêng, vì vậy, khi ghép vào nên rất dễ bị thải ghép và phải sử dụng thuốc miễn dịch”, GS. Đỗ Quyết chia sẻ.
GS. Đỗ Quyết cho biết: Sau khi ghép phổi, phải thi hành theo một phác đồ nghiêm ngặt về để mắt miễn dịch cho bệnh nhân. BV Quân y 103 sẽ phối thích hợp cùng với các y, bác sĩ bệnh viện khác trong ngành nghề y tế để để mắt cho trường phù hợp này. Đây cũng là một ngành nghề mà Học viện Quân y đã từng có chuyên nghiệp tìm hiểu. Sự thành công của ca ghép phổi này không chỉ một bản thân mình BV 103 mà có sự giúp sức, cung cấp của đa dạng bệnh viện khác, sự quan tâm cung cấp từ phía Bộ Y tế.
Cục bộ ê kíp ca ghép phổi. (Ảnh BV cung ứng)
“Bệnh nhân sau khi ghép phổi có thể sống tới già”
Bình chọn về kĩ năng sống của bệnh nhân sau khi ghép phổi, GS. Ôtô Takahiro - người trực tiếp phối hợp thi hành ca ghép phổi cùng các chưng sĩ BV 103 cho nhân thức, những bệnh nhân đã từng được ghép phổi trên Nhân loại, tài năng sống sau 5 năm khoảng 15%. Riêng những bệnh nhân mà GS. Siêu xe Takahiro đã ghép phổi ở Nhật, kĩ năng sống sau 5 năm lên tới 87%. Hiện nay, phổ thông bệnh nhân của giáo sư có cuộc sống rất khỏe mạnh sau khi ghép phổi.
GS. Đỗ Quyết cho biết: Sau khi ghép phổi, phải thực hiện theo một phác đồ ngặt nghèo về chăm bẵm miễn dịch cho bệnh nhân. Bv Quân y 103 sẽ phối thích hợp cùng với các y, chưng sĩ bệnh viện khác trong ngành nghề Y tế để chú tâm cho trường thích hợp này. Đây cũng là một ngành mà học viện Quân Y đã từng có chuyên nghiệp nghiên cứu. Sự thắng lợi của ca ghép phổi này không chỉ một bản thân mình Bv 103 mà có sự giúp sức, hỗ trợ của nhiều bệnh viện khác, sự đon đả hỗ trợ trong khoảng phía Bộ Y tế.
Video phỏng vấn GS. Oto Takahiro về ca ghép phổi
GS. Ôtô Takahiro - người trực tiếp phối phù hợp thi hành ca ghép phổi chia sớt thông tin cùng PV báo Sức khỏe & Đời sống
GS. Siêu xe Takahiro – Giám đốc Trọng điểm ghép tạng Bv trường Đại học Okayama Nhật Bản cho hay, cháu nhỏ xíu được ghép phổi lần này ở Việt Nam tuy 6 tuổi nhưng thể trạng yếu, suy dinh dưỡng, không bằng thể trạng của một cháu nhỏ bé 6 tuổi phổ biến bởi nguyên nhân bệnh của cháu đã để lâu. “Tất nhiên, sau ca ghép này, với những tiến triển rất khả quan, ông đánh giá, cháu tí hon có thể sống khỏe khoắn đến già, 60 hay 70 tuổi” – GS. Oto Takahiro vui miệng chia sớt.
GS. Siêu xe Takahiro cũng cho nhân thức, ông cùng một số bác sĩ người Nhật sẽ ở lại vn một thời gian ngắn sau ca ghép để theo dõi, chú tâm cho bệnh nhân ghép phổi này. Ông tin yêu, các bác bỏ sĩ Việt Nam vừa đủ năng lực để chăm bẵm, tạo điều kiện cho cháu nhỏ xíu sau khi giải phẫu trở lại một cuộc sống chung.
Thanh Loan
Tham khảo thêm: Dia chi kham san phu khoa tot nhat 2017
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét