Đang khoẻ mạnh, chân răng chảy máu không chấm dứt
Trường phù hợp của anh Vũ Quang đãng H. (41 tuổi, Hà Nội) bận rộn sốt xuất huyết khá thi thoảng chạm chán. Ngày đầu tiên, bệnh nhân sốt rất cao, đau đầu dữ dội. Nghi ngờ sốt xuất huyết, ngày thứ 2, anh vào BV 108 để xét nghiệm.
Kết quả âm tính sốt xuất huyết, tiểu cầu ở mức 244.000 (làng nhàng 150.000-450.000). BS kết luận sốt virus, truyền 2 chai nước, cho đơn thuốc rồi về.
Do đang trong mùa dịch sốt xuất huyết nên BS chỉ định chỉ dùng hạ sốt giảm đau có chứa paracetamol, bù nước điện giải oresol, bổ sung vitamin C sủi, hoa quả..., chờ xét nghiệm lại.
Ngày thứ 3, anh H. hạ sốt, ăn uống phổ biến quay về. Đến ngày thứ 4 hết sốt, hết đau đầu, trở lại làm việc máy tính bình thường.
 |
| Với sốt xuất huyết, các bác bỏ sĩ luôn khuyến cáo không được bỏ quãng xét nghiệm |
Ngày thứ 5, bệnh nhân khoẻ hơn, nhưng họng rát. Mái ấm sử dụng dịch vụ xét nghiệm máu tại nhà. Kết quả vẫn âm tính sốt xuất huyết, tiểu cầu giảm còn 144.000.
Do chủ quan, nên sau đó anh H. không xét nghiệm lại. Các ngày thứ 6,7,8, anh H. quay về sinh hoạt bình thường, họng hết đau.
Sáng ngày thứ 9 (1/9), khi đang đánh răng sẵn sàng đưa con đi học, miệng anh H. đầy máu, đông đảo các chân răng ứa máu không thể cầm. Khi kiểm tra trên da, phi tần anh H. phát hiện thêm các chấm nhỏ li ti.
Ngay ngay thức thì anh H. được đưa tham gia viện 108. Kết quả, tiểu cầu hạ còn 9.000. BS chỉ định nhập viện nguy cấp, phải dùng cáng khiêng. 14h chiều cùng ngày, anh H. được truyền 3 bịch tiểu cầu, tuy nhiên do hàng ngũ máu AB thi thoảng nên BV yêu cầu mái ấm huy động thêm người thân, anh em tới hiến trực tiếp.
Sau khi thê thiếp anh H. và nhiều anh em cùng lên facebook kêu gọi, đã có hàng chục người lạ lẫm đến hiến tiểu cầu cho anh H. 2 ngày sau, bệnh nhân qua cơn nguy khốn.
Âm tính vẫn có thể bận bịu sốt xuất huyết
BS Nguyễn Trung Cấp, khoa Cấp cứu, BV Bệnh nhiệt đới TƯ cho biết, trên thực tế vẫn có trường hợp xét nghiệm âm tính với sốt xuất huyết, dù thực tiễn có các bộc lộ của bệnh.
Duyên do do khác nhau về thời điểm lấy máu và phương thức xét nghiệm.
Cụ thể, giả dụ xét nghiệm công thức máu trong 1-2 ngày đầu tiên, khi lượng virus trong máu chưa nhiều, vài trường thích hợp sẽ cho kết quả âm tính. Khi nghi ngờ, cần khiến lại. Ngoài ra những bệnh nhân khiến cho xét nghiệm ở ngày thứ 5-6, khi virus trong máu đã giảm, nồng độ kháng thể thấp thì cũng có thể cho kết quả âm tính.
Vì vậy BS Cấp khuyến cáo, những bệnh nhân ngờ vực mắc sốt xuất huyết, cần làm xét nghiệm tiểu cầu trong 3 ngày liên tục, vào các ngày thứ 4-5-6 vì theo dõi biến chứng hạ tiểu cầu là phải theo dõi thiên hướng chứ không hề chỉ một thời điểm.
“Giả dụ ngày thứ 6, tiểu cầu vẫn có xu thế lao dốc thì ngày thứ 7 phải làm cho xét nghiệm lại. Còn nếu như ngày thứ 4-5 thấp, thứ 6 khởi đầu tăng cao thì không cần khiến nữa”, BS Cấp thông tin.
Phân tách thêm trường phù hợp của anh H., BS Cấp cho biết, bệnh nhân bị chảy máu chân răng do hạ tiều cầu xuống ngưỡng nguy hiểm mà không nhân thức. Nguồn cội do bỏ quãng xét nghiệm công thức máu.
Theo BS Cấp, trong sốt xuất huyết có 2 biến chứng hay chạm chán là hạ tiểu cầu và cô đặc máu. Trong đó biến chứng hạ tiểu cầu không làm thân thể mệt mỏi, li phân bì. Cho nên rộng rãi người khoẻ mạnh chủ quan, không theo dõi cho tới khi bị xuất huyết ào ạt.
Trái lại, biến chứng cô đặc máu có liên quan phổ quát tới triệu chứng mệt, đau tức vùng gan, nôn, bi hùng nôn, lơ mơ, li so bì, thường kéo dài 24-48 giờ.
Vì vậy khi tiểu cầu hạ xuống dưới 50.000 thì cần tham gia viện để theo dõi, tránh nguy cơ chảy máu, xuất huyết não, xuất huyết nội tạng. Với biến chứng cô đặc máu, nếu ngưỡng HTC những ngày sau ngày càng tăng 10% thì nên nhập viện.
Sốt xuất huyết: Nhập viện ngay khi có 5 dấu hiệu này
Khi cảm thấy người kích thích vật vã, đau bụng, chảy máu chân răng... người bận rộn sốt xuất huyết cần đến ngay BV để tái khám.
Sốt xuất huyết: Nhà giàu cũng bị từ chối nhập viện vì quá vận chuyển
Dù sốt cao 40 độ kèm chảy máu cam nhưng đi 3 BV trong đó có cả Việt - Pháp, chưng Phúc vẫn bị chối từ nhập viện do quá vận tải bệnh nhân sốt xuất huyết.
Găng sốt xuất huyết, bác bỏ sĩ nhỏ tuổi đừng mong nghỉ
Quá vận tải bệnh nhân sốt xuất huyết, viên chức y tế luôn thủ công 24/7, làm cho việc thông ca, nhỏ cũng không được nghỉ, công suất vượt 200-300% ngày thường.
Sốt xuất huyết 19 người chết: Trưng dụng hội trường, BS ngồi hành lang
Số ca bận rộn sốt xuất huyết đẩy mạnh, rộng rãi BV phải dùng hội trường, phòng khiến việc của chưng sĩ thành nơi nhân tố trị cho bệnh nhân.
Vào viện tươi tỉnh, 3 tiếng sau chết bỗng nhiên ngột vì... muỗi đốt
Bác bỏ sĩ từng chứng kiến bệnh nhân sốt xuất huyết ngày thứ 3 tham gia viện tươi tắn nhưng 3 tiếng sau chết đột nhiên ngột do chảy máu não không thể can thiệp được gì.
Thúy Hạnh
Xem thêm: An toan thuc pham ngay tet
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét