Ngày 15/01/2018, Khoa Khám bệnh - Cấp cứu lưu, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh tiếp thụ bệnh nhân Phùng Thị L.(52 tuổi), thường trú tại Phố Nam Hải, Thị xã Hải An, Đô thị Hải Phòng.
Bệnh nhân nhập viện trong trạng thái có vết bầm ngực trái, đau ngực, toàn thân vã mồ hôi, da lợt lạt, mạch áp huyết không bất biến, không thở được, nguy cơ tử trận cao do trước đây bị tai nạn liên lạc ngã đập vật cứng vào vùng ngực sau khi ngã, sau ngã bệnh nhân được người đi các con phố chuyển cấp cứu tại Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh.
Tại Khoa Khám bệnh - Cấp cứu lưu, các bác bỏ sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị chấn thương vùng ngực bí mật, theo dõi chèn ép tim cấp và tiên đoán nguy cơ tử chiến cao nên phải chuyển mổ cấp cứu ngay. Bởi vậy, các bác bỏ sĩ trong kíp trực ứng dụng qui trình báo động đỏ cấp cứu trường phù hợp khẩn cấp, trong vòng 05 phút các chưng sỹ bắt đầu hội chẩn và quyết định chuyển mổ nguy cấp để cứu bệnh nhân.
Kết quả xét nghiệm, siêu thanh tim và chụp cắt lớp vi tính cho thấy hình ảnh trung thất phần màng ngoài tim có tràn dịch dạng máu, chỗ dầy nhất vùng mỏm tim ~16mm… Chẩn đoán bệnh nhân có thể đã bị vết rách tĩnh mạch chủ vì thế cần được mổ cấp cứu kịp thời.
Ngay ngay tức thì, bệnh nhân được chuyển đến phòng mổ theo trật tự báo động đỏ nội viện. Tại phòng mổ các bác sĩ bắt đầu tạo dựng màng ngoài tim, thấy trong màng ngoài tim chứa khoảng 300ml máu tươi lẫn máu cục và nhận thấy vết rách tĩnh mạch chủ ngay trên tiểu nhĩ phải, kích thước khoảng 2mm đang phun máu tươi. Xác định đây chính là căn do các bác sĩ bắt đầu xử trí: Khâu vết thương tĩnh mạch chủ trên, trong thời kỳ phẫu thuật bệnh nhân chấm dứt tim 3 lần, được các bác sĩ ép tim, sock điện trực tiếp tới khi có nhịp xoang rà soát không phát hiện thương tổn bắt đầu đóng ngực cho bệnh nhân.
Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 1 giờ đồng hồ, trong giai đoạn phẫu thuật, bệnh nhân được truyền 14 đơn vị máu và 5 doanh nghiệp huyết tương. Kíp mổ do Bác bỏ sĩ Nguyễn Quốc Hùng, Bác sĩ Bùi Hải Nam; Bác sĩ Hoàng Văn Quỳnh; Bác sĩ Lương Trung Kiên và các khoa học viên thi hành.
Sau 2 ngày phẫu thuật, nhờ trật tự báo động đỏ gấp rút bệnh nhân được cấp cứu kịp thời, tới nay bệnh nhân Phùng Thị L. đã qua cơn nguy khốn, đang theo dõi khác lạ tại Phòng hậu phẫu- Khoa gây mê lai tỉnh bệnh viện.
Các chưng sĩ cho nhân thức, vấn đề trị chấn thương vùng ngực kì quái yêu cầu chẩn đoán, xử trí cấp cứu và giải phẫu phải đúng đắn; yên cầu có sự phối phù hợp nhịp nhàng, nhanh lẹ giữa thời gian cấp cứu, trang vũ trang y tế, bác sĩ trong một quy trình đỏ, để kịp thời cứu sống bệnh nhân. Vì chỉ cần chậm trễ mức độ vài phút, bệnh nhân có thể nguy hiểm tới tính mạng.
Dương Hải
Xem tại: Địa chỉ khám sản phụ khoa
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét